youtube
twitter
мы Вконтакте
мы на facebook
мы в instagram
Единая справочная служба 8 (495) 505-00-06
506-52-16
ЕДИНАЯ СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА
VirtueMart
Ваша корзина пуста.
Decrease font size  Default font size  Increase font size 
Диабетическая стопа Печать

Синдром диабетической стопы — одно из самых распространенных и тяжелых осложнений сахарного диабета возникающий у 80% больных спустя 15-20 лет от начала заболевания, количество ампутаций ног при диабете растет. Язвенный дефект, впервые возникший на стопе, как правило, переходит в рецидивирующий в течение 5 лет в 70% случаев.

Диабетическая стопа (diabetic foot) – позднее осложнение СД, патологическое состояние стоп в виде гнойно - некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов.
Общепризнано, что ведущими факторами риска, приводящими к поражению стоп, являются периферическая нейропатия, деформации стоп с формированием зон высокого давления, а также периферический атеросклероз сосудов нижних конечностей.


К наиболее часто встречающимся деформациям стоп при СД, приводящим к развитию язвенных дефектов, относят плоскостопие и половарусную деформацию, ригидные "когтевидные и молотообразные" пальцы с выступанием головок метатарзальных костей, вальгусную деформацию 1 пальца, а также сложные деформации при остеоартропатии Шарко, последствиях малых ампутаций и резекций стопы. Распространенность периферической невропатии составляет 10-55%, патологии периферических артерий 10-20%, молотообразных пальцев от 14% у больных СД 1 типа до 28% среди больных 2 типа.

Важнейшим фактором, способствующим развитию диабетических язв стоп, является высокое плантарное давление. Воздействует данный фактор только в комбинации с нейропатией. Именно поэтому любое лечение должно обязательно учитывать необходимость частичного или полного разгрузки определенных зон или всей стопы с применением ортопедической обуви.
При отсутствии мероприятий по разгрузке зон стопы высокое давление  может вызвать образование язвы на стопе.

Достигнуто многое в лечении диабетических поражений стоп, однако недостаточно внимания уделяется оказанию профилактической помощи. Такая помощь заключается в обеспечении больного лечебной ортопедической обувью (ЦПОСН «Ортомода»), позволяющей рационально распределить нагрузку на поверхности стоп.

Многими авторами (Edmonds M.E., Foster A. Management. IDF Bulletin/ 1993.v.38, №1; Ucciolli L., Faglia E., Monticone G. et al. Manufactured shoes in the prevention of diabetic foot ulcers. Diabetic Care. 1995.v.18.№10) доказана эффективность использования специализированной ортопедической обуви, способной вдвое снизить количество рецидивов язв стоп при диабете. Отличительными особенностями "диабетической обуви" являются ее индивидуализация с учетом особенностей патологии стопы у каждого пациента, специальная бесшовная конструкция, наличие дополнительного объема для вкладывающейся стельки, а также способность рационально распределить давление на подошве с исключением избыточного давления на стопу. Изготовлением обуви такого направления  занимается ЦПОСН «Ортомода». Это ведущее предприятие успешно на протяжении 6 лет выполняет государственные заказы по изготовлению сложной ортопедической обуви по г. Москва, Московская область и 5-ти субъектов Российской Федерации. Центр проектирования обуви специального назначения оснащен отличным оборудованием, хорошими современными материалами и ценится квалифицированными специалистами.

Таким образом, своевременное снижение плантарного давления на стопы с помощью правильно подобранной ортопедической обуви поможет увеличить длительность состояния стопы без язвы и позволит предотвратить одно из наиболее тяжелых последствий заболевания - ампутацию конечности.